临床助理医师

关于“儿童生长发育的规律-2021年临床助理医师考试儿科学考点/考题”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的各位考生都在学习,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

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儿童生长发育的规律及体格生长的常用指标

【考频指数】★★★★

【考点精讲】儿童生长发育的规律及体格生长的常用指标

1.生长发育规律

(1)最快的时期:婴儿期、青春期

(2)各系统器官生长发育不平衡

人体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。

如神经系统发育先快后慢;

体格发育是快慢快;

生殖系统发育较晚;

淋巴系统发育在儿童期较迅速,青春期达高峰,以后降至成人水平。

(3)生长发育的一般规律

遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

2.体格生长的指标

(1)体重:出生体重平均3.25kg,生后3——4内生理性体重下降(3%——9%)。

1岁体重平均为10kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg。

体重计算公式:

3——12月龄:体重(kg)=[年龄(月)+9]/2

1——6岁:体重(kg)=年龄(岁)×2+8

7——12岁:体重(kg)=[年龄(岁)×7-5]/2

(2)身高:新生儿50cm,前半年每月增长2.5cm,后半年每月增长1.5cm,1岁75cm,2岁87cm,2岁以后到青春期前每年长6——7cm。

2——6岁:身高(cm)=年龄(岁)×7+75

7——10岁:身高(cm)=年龄(岁)×6+80

(3)头围:新生儿头围34cm,1岁46cm,2岁48cm,5岁50cm,15岁54——58cm。

(4)胸围:出生时比头围小1——2cm,约32cm;1岁时与头围相等约46cm。

(5)上臂围:沿肩峰与尺骨鹰嘴连线中点的水平绕上臂一周的长度为上臂围,反映上臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,可用测量左上臂围来筛查1——5岁小儿的营养状况。

评估标准:>13.5cm为营养良好,12.5——13.5cm为营养中等,<12.5cm为营养不良。

(6)皮下脂肪:常用的测量部位有:腹壁皮下脂肪、背部皮下脂肪。

【进阶攻略】

小儿生长发育总的特点为:出生后头2年身高、体重增长较快,2岁至青春期以前有较为稳定的增加,青春期快速增长,以后渐渐停止。体格发育有头尾规律,即:婴幼儿期头部发育领先,随着年龄的增长,头增长不多而四肢、躯干增长速度加快。婴儿期头部高度占全身的1/4,成人头高占身高的1/8。此部分内容多考核A1、A2型题。

【易错易混辨析】

神经系统发育先快后慢;体格发育是快慢快;生殖系统发育较晚。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.小儿体格发育的两个高峰期是

A.学龄期、青春期

B.学龄前期、学龄期

C.幼儿期、青春期

D.婴儿期、青春期

E.新生儿期、学龄期

二、A2型选择题

1.一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是

A.10个月

B.15个月

C.24个月

D.12个月

E.18个月

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】婴儿期是第一个生长高峰,以后速度减慢,青春期出现第二个生长高峰。

二、A2型选择题

1.D

【答案解析】出生时头围相对较大,约33——34cm。头围在1岁以内增长较快,前3个月和后9个月都约增长6cm,故1岁时为46cm。

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