临床助理医师

关于“儿童营养基础-2021年临床助理医师考试儿科学考点/考题”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师考试的各位考生都在学习,为方便大家掌握,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

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儿童营养基础

【考频指数】★★★★

【考点精讲】儿童营养基础

1.营养的能量供应

(1)基础代谢:婴幼儿基础代谢所需能量占总能量的50%,1岁以内婴儿约需55kcal/(kg·d)。

(2)食物热力作用:即食物代谢过程中所消耗的能量。蛋白质食物热力作用最高。

(3)活动所需:婴儿每日所需15——20kcal/kg。

(4)排泄丢失:婴幼儿这部分损失约占进食食物量的10%,每日损失能量8——11kcal/kg。

(5)生长发育所需:小儿所特有。每增加1g体重需能量5kcal。1岁以内婴儿总能量约需100kcal/(kg·d),每三岁减去10kcal简单估计。

2.营养物质

(1)糖类:糖类是人体能量的最主要来源。婴儿期一般占总能量的40%——50%,2岁以上应占总能量的55%——65%。

(2)脂类:脂类包括脂肪(甘油三酯)和类脂,是次要供能营养素,6个月以下婴儿为45%——50%,6个月——2岁为35%——40%,2——7岁为30%——35%,7岁以上为25%——30%。

(3)蛋白质:婴儿期需要量约为1.5——3g/(kg·d)。乳类和蛋类蛋白质具有最适合构成人体蛋白质的必需氨基酸配比,其生理价值最高,动物蛋白质优于植物蛋白质。

(4)维生素:可分为脂溶性(维生素A、D、E、K)及水溶性(维生素B族和C)两大类。

(5)膳食纤维:具有改善肠道功能和肝脏代谢的作用。

(6)水:婴儿体内水分占体重的70%——75%。婴儿每天需150ml/(kg·d),以后按每3岁减25ml/(kg·d),12岁后及成人约为50ml/(kg·d)。

【进阶攻略】

该知识点的重中之重是能量和水的需要,其他内容可以在此核心基础上拓展记忆,考核方式多为A1型题。没有难点,均为记忆型知识。

【易错易混辨析】

能量主要来源于糖类、脂类和蛋白质三大产能营养素.

每克可供能量分别为:4kcal,9kcal,4kcal。1kcal=4.184kJ,1kJ=0.239kcal。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.小儿营养中最主要的能量来源是

A.矿物质

B.糖类

C.脂类

D.膳食纤维

E.蛋白质

2.在婴儿期基础代谢考虑所需的占总能量的

A.30%

B.50%

C.70%

D.80%

E.30%

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】糖类是人体能量的最主要来源。婴儿期一般占总能量的40%——50%,2岁以上应占总能量的55%——65%。

2.B

【答案解析】基础代谢所需为在清醒、安静、空腹状况下,处于18——25℃环境中人体维持生命进行最基本生理活动所需的能量。小儿基础代谢的能量需要量较成人高,并随年龄增长、体表面积的增加而逐渐减少。基础代谢所需在婴儿期占总能量的50%。1岁以内婴儿约需55kcal(230.12kJ)/(kg·d),7岁时约需44kcal(184.10kJ)/(kg·d),12岁时约需30kcal(125.52kJ)/(kg·d)。

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