乡村全科助理医师

乡村全科助理医师居民健康档案考点:健康体检表,医学教育网小编整理考点内容及对应练习题如下,希望对考生备考2021年乡村全科助理 医师考试有帮助。

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居民健康档案的内容、建立及使用

【考频指数】★★★

【考点精讲】

1.居民健康档案中包括的内容为:个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。

2.居民健康档案的建立:建立人群:辖区居民,办理地点:乡镇卫生院、村卫生室,办理人员:村医或上级医务人员。

3.居民健康档案的使用

(1)居民须持健康档案信息卡(或医疗保健卡)到乡镇卫生院、村卫生室复诊,由接诊医生根据复诊情况,更新、补充相应记录内容。

(2)已建立电子健康档案信息系统的机构应同步更新电子健康档案。

(3)需要转诊、会诊的服务对象,由接诊医生填写转诊、会诊记录。

(4)所有的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总、及时归档。

【进阶攻略】

此内容常考,常见于A1型题。

【易错易混淆辨析】

1.健康体检表用于居民首次建立健康档案以及老年人、高血压、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康检查。

2.健康体检表中需要注意的项目为:①体质指数(BMI)=体重(kg) /[身高(m)]2:我国成人BMI标准18.5~23.9为正常,24.0~27.9为超重,≥28.0为肥胖,≥32.0为重度肥胖。②体育锻炼:指主动锻炼,即有意识地为强体健身而进行的活动。不包括因工作或其他需要而必须进行的活动,如为上班骑自行车、做强体力工作等。③足背动脉搏动:糖尿病患者必须进行此项检查。④老年人生活自理能力评估:65岁及以上老年人必须填写。

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列关于健康体检表的叙述正确的是

A.表中的体育锻炼包括为上班骑自行车、做强体力工作

B.糖尿病患者必须进行足背动脉搏动检查

C.我国规定成人体质指数(BMI)<18.5为消瘦,18.5~24.9为正常,25~29.9为超重,≥30为肥胖

D.健康体检表仅用于居民首次建立健康档案的健康检查

E.以上都正确

2.下列关于居民健康档案的建立叙述错误的是

A.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时,由村医或上级医务人员负责为其建立居民健康档案

B.辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时,由乡镇卫生院、村卫生室为其建立居民健康档案

C.通过入户服务(调查)、疾病筛查、健康体检等多种方式,由村医或上级医务人员为居民建立健康档案

D.已建立居民电子健康档案信息系统的地区由乡镇卫生院、村卫生室通过上述方式为个人建立居民电子健康档案

E.将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单,装入居民健康档案袋统一存放

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】健康体检表中足背动脉搏动项目是糖尿病患者必须要进行的检查。

2.B

【答案解析】辖区居民到乡镇卫生院、村卫生室接受服务时,由村医或上级医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录。同时为服务对象填写并发放居民健康档案信息卡。

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